Os indicadores CDWA-4 têm um espaço para o registro de informação e são colocados dentro de um suporte especial CDWAH que pode ou não ser fixado numa bandeja. O desenho do suporte fornece um desafio realista da limpeza profunda das áreas mais inacessíveis ao processo de lavagem/desinfecção. Quando o CDWA-4 é colocado no suporte, a metade do teste de sujeira permanece escondido (ÁREA COBERTA), simulando assim a articulação de um instrumento cirúrgico, sendo atingido indiretamente pelo fluxo de água. A outra metade do teste de sujeira é coberta por uma rede quadriculada (ÁREA DE CESTA), representando assim uma dificuldade para o acesso da água, simulando superfícies cobertas ou bloqueadas. Os indicadores CDWA-4 fornecem características de limpeza constantes em comparação com o uso de testes baseados somente em amostras naturais cujas propriedades de adesão e polaridade podem mudar durante o período de armazenamento. O sistema CDWA-4 apresenta também uma alta confiabilidade para revelar deficiências no processo de limpeza.